癌症会传染？肿瘤标志物高了意味着得癌了？一滴血就能检测癌症？这些网上传言到底可信吗？今天就让北京大学肿瘤医院泌尿外科副主任杜鹏教授为大家一一澄清。
一、一滴血能检测癌症吗？
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一滴血是不是可以检测癌？关于这个问题其实在几年前炒的特别热，先讲一个故事，一个30多岁的美女总裁，号称掌握了非常先进的技术，仅靠一滴指尖血就可以检测血液种的所有指标，短时间内收到包括美国总统、股神巴菲特在内的一众名人支持和吹捧。公司大获成功，赚得盆满钵满，美女总裁被誉为女版乔布斯。但是后来公司的内部员工良心发现爆出内幕，爆出所有检测数据都是伪造的，随后公司倒闭，美女总裁入狱。
一滴血做基因检测技术上是可行的，但不能简单地得出是否患癌的结论。杜鹏教授提到，肿瘤的诊断和检测一定需要多种手段联合，譬如说包括血液学指标、临床检查、影像学检查以及病理学诊断等几种方法相结合，而且检查过程是严格、缜密的。所以我们老百姓不能天真的认为通过一滴血就能检测是否得癌。
杜鹏教授建议超过40岁的不管是男性还是女性都需要去正规医疗机构做肿瘤筛查。对于一项技术的真假，杜鹏教授说：“有些朋友问我说这个新技术是真是假，我说你可以登陆国家肿瘤防治中心官网，或者规范的医疗机构官网查一查，如果没有，千万不要轻易相信。如果说仅仅是网上一些个人的言论，更不可信，大家不要轻易的相信这些谣言。”
二、肿瘤会不会传染？
肿瘤会不会传染？有些人担心，说家里人有患肿瘤的，是不是在饮食起居各方面隔离？杜鹏教授说：“肿瘤是不会传染的，根本不需要隔离。疾病的传染需要通过病原体进行传播，比如说结核的传染一定是结核杆菌通过呼吸传递到另外一个生物体上，首先是有病原菌，病原菌通过空气呼吸、血液、体液传染到另外一个生物体上，这个是传染的一个基本的路径。
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肿瘤其实是细胞和细胞之间的组织，本身没有自我繁殖的能力，它的繁殖一定需要别人的供养。如果别人身上的肿瘤，我给患者做手术，手可能会接触到肿瘤，这时手会不会就感染肿瘤了？答案是不会的。因为人有排斥的作用，不是自身的东西一定要排斥掉。
比如说做肾移植，做完以后病人为什么要吃抗排斥药？因为这个肾脏不是你自己的肾脏，你的机体会排斥这个肾脏的。我们吃这个药的目的就是压制他不要排斥这个肾脏，同样的肿瘤也是一样，我们即便是把一个肿瘤切掉把它缝到另外一个人身上，它也不可能长。更何况肿瘤传染，是不可能的。”
还有人会问杜鹏教授，经常有家庭癌、夫妻癌，丈夫患肿瘤，妻子也在同时或先后患类似的肿瘤，这是不是传染的原因呢？杜鹏教授说：“确实有这么一个情况。但原因是什么呢？我们知道肿瘤的发病有几种原因：第一个是遗传，有的人自身就有易变的基因。或者说是遗传因素，比如说前列腺癌的遗传因素非常高。如果这种父亲患前列腺癌了，将来他的儿子患前列腺癌的风险会高出很多倍，这就是遗传因素。
已有遗传因素只是一方面，还需要有外部的环境因素，比如说生活环境、饮食习惯、起居习惯，内因和外因加在一起才能促进肿瘤的发生。如果一家人生活的习惯是一样，那么他们患某一种肿瘤的机会就多一些。比如说男同志抽烟，他爱人吸二手烟，就有可能男同志患肺癌，紧接着女同志也患肺癌。实际上这不是传染，是共同的不良生活习惯造成他们先后发病，这和传染没有关系。”
肿瘤虽然不会传染，但是引起肿瘤的一些病因比如病毒，病毒是会传染的。比如说乙肝，乙肝是会传染的，绝大部分肝癌的患者都是乙肝造成的。我们国家主要是病毒性肝炎引起的肝癌比较多，乙肝、丙肝都是这种肝癌发生的致病菌。
三、肿瘤标志物升高就得癌症了吗？
肿瘤标记物通常是一些蛋白或者多糖在肿瘤患者体内异常增高，但它不是一一对应的，不是只有肿瘤患者才产生这些肿瘤标记物，杜鹏教授举了个例子，比如说我们喝酒，喝酒以后胃炎也可以引起肿瘤标志物的升高。但是通常来说，如果一个人患肿瘤了，他这个肿瘤标记物升高的幅度会很高。如果良性病变引起的肿瘤标记物升高，比如酗酒、感染以后肿瘤标记物的升高，它的升高幅度并没有那么大，这是一点区别。
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还有肿瘤标记物的检测只是我们早期发现肿瘤的一种手段，如果发现肿瘤标记物升高了，就需要进一步检查。比如说消化道的肿瘤标记物升高了，还需要做胃镜或肠镜检查。这样就能够有针对性的做一些检查。肿瘤标记物在肿瘤治疗过程中也起着非常大的作用。比如说前列腺癌，在患前列腺癌以后，90%的患者的PSA会升到很高,甚至可以到一千多，通过治疗以后肿瘤标记物下降了，说明治疗有效，这是作为我们药物评价的一个指标。
反过来说是不是肿瘤标记物正常就不患肿瘤呢？答案也是否的。因为一些肿瘤并不会导致肿瘤标记物升高，比如说前列腺癌90%都是PSA升高，还有10%左右的患者PSA并不升高，也许他的肿瘤细胞并没有分泌这种肿瘤标记物，或者说机体对这种肿瘤细胞的反应没那么敏感，这个时候他的肿瘤标记物就没有升高。
